41岁孕妇35周突发子宫破裂，幸得……

孕妇35周高龄病者 突然肿胀难忍

“精神科，我屁股好痛。”日前一天晚上8时，病者李女士因肿胀前来珠江疗养院妇产亚科就医，“有趣屁股中都被碎裂了一样，我快受不了了”，疼痛使李女士表情看起来极其痛苦。

孕期肿胀，是产亚科少见急诊，有急性胃肠炎的，腹腔结石肾绞痛的，先兆并发症来保胎的，宝宝动产了即将临盆的，还有二人小两口吵架女方气愤然后屁股不舒服的……然而，听见李女士的解读，当天巡查外科医生姐夫注意到，状况可能没有人这么最简单。

经了解，李女士今年41岁，已分娩35周。此次已是她第7次分娩，都曾顺产2次，剖宫产1次。

为李女士查体时，姐夫外科医生发现，李女士的结节有纵行的切除心法胸部，腋下部相比之下是右边腋下及正口的突起一处疼痛最为明显。在为李女士进行胎心受控及解药理作用、促胎呼吸系统成熟的适时一处理的同时，巡查精神科从李女士的产检病例详细资料中了解到，李女士曾于2014年12月初因眼看性中央标准型四轮驱动胎盘接受过乳腺体部剖宫产心法。

“常规的剖宫产切除心法时会选择乳腺下段的位置作为突起，因为它是乳腺峡部在孕妇晚期日趋伸长延长形成的，在此部位切开乳腺，对乳腺肌层损害较小。”珠江疗养院妇产亚科党组书记潘石蕾任教表示，“但患者当初孕妇时拆分前壁标准型中央性四轮驱动胎盘，既无法经顺产，也无法按照常规切除心法方式进行乳腺下段剖宫产心法，不能从乳腺体部切开，对乳腺肌层的损害也就无可避免。再加上患者此次孕妇距离上次剖宫产心法仅1年多，极可避免时有发生乳腺胸部受压！”

乳腺受压状况眼看先行进行剖宫切除心法

一旦乳腺受压，随时可能出现胎死东宫、病者失血性休克等危险脆弱。注意到李女士的肿胀很不太可能是眼看的乳腺受压的征兆，姐夫外科医生先行汇报巡查二线潘石蕾任教，并联系急诊床旁B超、作准备急诊切除心法马上。

B超检查结果显示，李女士乳腺前壁肌层或多或少中断，适用巡查精神科“乳腺受压”的推想！

“赶紧启动绿色通道，通报医务一处、亚科、器官移植亚科、早产亚科等相关亚临床医学，马上进行先行剖宫切除心法。”进一步赶到现场的潘石蕾任教一声令下，一场与死神跳远的抢救即刻一触即发。

亚科遇到困难、器官移植亚科备血、早产亚科待命，潘石蕾任教开始切除心法！打开李女士的腹腔，发现腹腔内积血竟然已达1800mL，乳腺原切除心法突起一处乳腺肌层全层裂开，破口长达8cm。

进一步烧灼生殖，随着“哇”地一声啼哭，李女士腹中的男婴被安全取出。检查乳腺，缝合肿，切除心法更加成功。“当时状况还是更加脆弱的，一旦无能为力几分钟，严重性将不堪设想。”潘石蕾任教表示。孩子因并发症，进入早产亚科重症监护室监护。

经近一周大约的心法后恢复，李女士父女平安住院。“当时都没想到时会是乳腺受压，就是更加担心。更加感谢潘石蕾任教和所有的护士，要不是他们，我都不敢想现在时会怎么样。”住院的李女士向产亚科护士连声道谢。

剖宫产男同性恋再分娩比较好间隔18个月初以上

随着二孩税制的全面放开，很多妈妈跃跃欲试。但胸部乳腺成为影响男同性恋相比之下是高龄男同性恋能否顺利孕妇并早产的一个重要主因。而剖宫产正是导致胸部乳腺最重要、也是最少见的原因。

胸部乳腺是指剖宫产切除心法或肌壁间肌瘤剥除心法后的乳腺。胸部乳腺最后孕妇可能时有发生乳腺受压、产后出血、四轮驱动胎盘等；胸部乳腺病者行剖宫产早产时，损害、受到感染、粘连加重、突起愈合不良等切除心法并发症增加。

为了能避免胸部乳腺的男同性恋分娩以后时有发生乳腺受压，潘石蕾任教建言，剖宫产的男同性恋要想有机体第二胎，应节育18个月初以上，但是要留意，并非延时越长越安全，因为延时长了，瘢痕弹性变小，也可避免受压。

另外，进行过剖宫产的男同性恋，时有发生四轮驱动胎盘的风险也高。潘石蕾任教提醒，一旦分娩，需进行正规产检，相比之下是孕早期B超检查，了解胚囊的栽种部位、与乳腺胸部的父子关系，减小四轮驱动胎盘、胎盘植入等风险，最大限度保证诊所安全。（调至：胡琼珍、伍晓丹、周曼萍 ）