绝经后激素疗法的过去、现今和未来

芝加哥大学妇产医学的R. A. Lobo从血清素的以前、从前、未来三个视角驶向，凸显了照护保健对绝经后女同官能恋的关键性官能，特别是绝经后血清素补充放射治疗（MHT）的起着，于近期发表在CLIMACTERIC上。

自20世纪80年代，采用MHT的次数持续增长减低，随后（21世纪20世纪）各类随机血清素实验分析开始普及化，包含妇女心理健康首倡（WHI）。雌血清素/孕血清素放射治疗使肺癌后果并不大减低，这与采用一段时间有关。但如果至少采用雌血清素放射治疗，肺癌的发生后果和发生率明显下降。

至少不能接受雌血清素放射治疗的中年女同官能恋的无关图表推断，雌血清素对冠心病其所且可以下降总发生率。最新图表也表明了 “一段时间假说”，这暗示中年女同官能恋可从MHT中得利，而成年人女同官能恋并不会出这种情况。未来，将有更多的遗传学和原子学工具以指导放射治疗和开展系统官能，我们将进入一个个官能化照护的时代。

目前，大多数发达国家女同官能恋的平均寿命大约80岁，这使得女同官能恋绝经后有30年或者更多的一段时间。因此，保证全世界绝经后女同官能恋在这段一段时间内心理健康而又良好的孤独密度是所有女同官能恋照护保健的目标。

以前

自末三、四十年代，合成雌血清素抗生素已被主要用途绝经后的放射治疗。“永恒女人”的概念在1966年由Robert Wilson提议，他建议所有女同官能恋在绝经后不宜不能接受血清素放射治疗。从20世纪八十年代酒类倍力美被批复主要用途持续性骨质疏松开始，雌血清素的采用就以稳定的速率增长。

尽管在1975年有报道发现，雌血清素原则上疗法（无孕血清素）减低子宫免疫缺陷的复发几率，但报道只引来了短暂的雌血清素采用减缓。随后，许多观察官能分析得出雌血清素可持续性高血压、冠状动脉癌症、阿尔茨海默氏症以及下降总发生率，且对肺癌的影响并不如本来论据所述的那么可怕。

从前

从2006年开始，随着对共轭雌血清素（CEE）/醋酸丙酰胺雌二醇（MPA）血糖的修改，肺癌和肾脏后果并不会突出巨大变化。此外，此前不能接受过MHT的女同官能恋采用CEE/MPA后果不会减低。原则上采用CEE，对中年女同官能恋、50-59岁以及绝经后女同官能恋明显其所。2007年WHI报道，在总合对CEE和CEE/MPA四小组的评估后，分析医护人员认为CEE和CEE/MPA可以下降总发生率。

随着女同官能恋年岁的减低，雌血清素有所改善冠心病已不可能，相反用药雌血清素不会导致血小板的下降造成20世纪损害。WHI对采用CEE和CEE/MPA的四小组患儿开展随访（随访一段时间分别为10年和13年）。其图表暗示，原则上采用CEE 10年，50-59岁小组CHD的后果比突出下降，同时心肌梗死的总发生率下降了30%。而采用CEE/MPA的图表暗示，50-59岁小组CHD的复发率不会下降时,但是肺癌的复发率有所减低,总发生率在中年女同官能恋中近于有下降。总之，无关资料一致推断雌血清素对CHD有保护起着。

未来

为保障绝经后女同官能恋的心理健康、孤独密度和寿命，持续性官能放射治疗十分关键性。在更年期动手前提的修改来持续性接下来10年可能显现出的癌症是一个关键性的契机。不宜用遗传学和原子学开展总合高度评价，完全一致癌症后果，并对其开展干预。分析者建立的心理健康孤独方法和心理活动包含特定的运动和饮食的方式。这些在持续性成年人痴呆症方面将很有脆弱官能。如果药物放射治疗是必要的，药物基因小组学将引导前提的药血糖。总之，个官能化照护是放射治疗的关键，采用更进一步诊断工具迅速对后果和有效官能开展评估，必要时对放射治疗开展修改，以保障绝经后女同官能恋得到比较好社不会保障。

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撰稿： 彭晓旭