Gastroenterology.：潜水艇内镜下黏膜切除术可提高肠息肉的切除率

内镜下黏膜开刀术(EMR)结合黏膜射是开刀小肠肥大的一种有效方法，但当肥大直径最多10 mm时，主体开刀率减低。渐进开刀降低渐进复发。水下EMR(UEMR)是一种有效的开刀无梗结消化道肥大的技术，据悉分析人员就EMR对大肥大的开刀优点进行了勘察。分析在日本开展。经内镜临床为中等尺寸(10~20 mm) 无蒂结消化道发炎的患者随机分作接受UEMR或常规EMR(CEMR)。EUEMR手术将整个管腔浸入水中，在不注射生理盐水的情况下开刀发炎。分析的主要终点是各组外组织学证实为阴性切缘的整块开刀（R0）率的差异。EUEMR组R0开刀率为69%，CEMR组为50%。EUEMR组主体开刀率为89%，CEMR组为75% (P=0.007)。组外中位手术时外(165 vs 175秒)和不良事件患者比例(UEMR组为2.8%，CEMR组为2.0%)无显著性差异(P>0.05)。分析认为，UEMR显著降低了10-20mm无蒂结消化道发炎的R0开刀率。类似出处：Takeshi Yamashina et al. Comparison of Underwater vs Conventional Endoscopic Mucosal Resection of Intermediate-Size Colorectal Polyp. Gastroenterology. August 2019.本文另有梅斯病理学（MedSci）原创编译编订，转载需许可证！