【盘点】2019年11月23日BMJ学术研究精选

【1】肌钙蛋白、年长与高血压高血压doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055近日研究工作医护人员实地了年长与肌钙蛋白以往的关系及其高血压含意。研究工作在英国5个心血管中心开展，257948名因任何临床原因进行肌钙蛋白检测的高血压参与研究工作，主要终点为全因丧生。随访1198天中，55850名高血压丧生(21.7%)，肌钙蛋白略低于较长时间上限(ULN)一些人的丧生高风险增加（HR=3.2）。高风险以往受年长影响，其中18-29岁高血压的高风险为10.6，而90岁以上一些人为1.5。但所有年长一些人中，肌钙蛋白略低于ULN导致随后3年中，丧生的并不一定高风险增加15%，主要大部分在当年月里内。肌钙蛋白略低于较长时间上限与急性冠脉性疾病高血压丧生直接相关（ACS， n=120049），且呈倒UM-产自，当峰肌钙蛋白以往>70×ULN时，丧生叛将降低。【2】所含淋巴细胞的肝脏对急性韧带松脱高血压高血压的影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132近日研究工作医护人员实地施打所含淋巴细胞的肝脏对改善急性韧带松脱高血压高血压的影响。成年急性韧带松脱高血压参与研究工作，韧带松脱12小时内，未接受手术化疗，随机接受所含淋巴细胞肝脏(n=114)或CPA(n=116)施打。所有参与者都接受了标准康复护理(踝关节固定，然后进行理疗)。研究工作的主要终点是24亦同手部梯形Index及足跟上升耐力试验评估的肌肉膝部基本功能，次要终点包括基本功能(韧带松脱评分)、生活密度、疼痛、目标实现和不良暴力事件。高血压平均年长46岁，异性恋占25%。24亦同。88%的高血压完成足跟上升耐力试验，94%的高血压调查结果了结果。组间肌肉膝部基本功能歧异不显着（手部梯形Index：34.7% vs 38.5%）。组间次要终点以及不良暴力事件叛将歧异不显着。【3】NICE最新甲状腺肿孕期和流产治疗和进一步处置指南内容可doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283流产和宫均孕是育龄异性恋休养的重要状况，英国每年因孕早期疾病入院的高血压超过5万人。甲状腺肿孕期(卵巢内膜音均的孕期植入物，最常见的是直肠内)的发病叛将为每***11例。2013-2015年期间，在英国有4名产妇因甲状腺肿孕期丧生。早期甲状腺肿孕期的准确治疗和有效管理对不致不必要地孕妇丧生十分重要。超声是直肠甲状腺肿孕期最常见的治疗新方法，宫均孕早期高血压疼痛不显着，肝脏人绒毛膜促性腺激素(hCG)以往测定是最有效的新方法。宫均孕流产后产妇因进行随访，量度hCG以往及超声扫描。