做CT还是磁共振？这里表哥您整理好了！

来源： 豫北医学图像

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中枢脊髓系统疾伤寒、远处脊髓

中枢脊髓系统疾伤寒、远处脊髓（如颅脊髓、臂丛脊髓、袖骶丛脊髓恶性肿结节及其它上皮细胞脊髓）恶性肿结节，恳请除此以外MRI，相比较是小脑干、小小脑、颅颈交界处恶性肿结节、垂体微腺结节、椎管脊柱恶性肿结节除此以外MRI。

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超现代小脑梗死、发炎

超现代小脑梗死、发炎（相比较微发炎）、小脑实质肺部畸形除此以外MRI（+SWI）；欺骗超现代小脑梗塞者，也可除此以外CT灌注显微。

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抑郁症疾伤寒

抑郁症疾伤寒(如颈不止脉粥样硬质斑块狭窄)：除此以外颈不止脉超声波，于是又必需颈不止脉CTA或MRA 、DSA。欺骗颅内不止脉结节者，可除此以外CTA，巨大不止脉结节并原发性者可除此以外MRI+不止态弱化MRA。必需鉴别颅内不止脉单发狭窄是不止脉粥样硬质还是肺部炎者，恳请申恳请MRI心肌显微+弱化。

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急性小脑外伤

急性小脑外伤可除此以外CT（大部分必需颅骼三维整修），诊查就其颅折、发炎；瘙痒轴索重击可除此以外MRI+SWI

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新生儿疾伤寒、胎儿

新生儿疾伤寒、胎儿脊髓系统发育：除此以外超声波或/和MRI，一般不择一CT。

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急性小脑肺部伤寒

急性小脑肺部伤寒：可除此以外CT诊查就其急性发炎（有条件者可加来作CTA+灌注显微临床现代小脑梗塞），择一或除此以外MRI{MRA+MRI+（SWI+灌注显微）}

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代谢性小脑伤寒

糖尿伤寒小脑伤寒、肾性小脑伤寒、低血糖小脑重击、中毒性小脑伤寒、或离奇、癫痫、小脑恶性肿结节或轻微异常者，除此以外MRI。

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淀粉样小脑肺部伤寒

欺骗淀粉样小脑肺部伤寒者，除此以外MRI+SWI；欺骗静脉窦原发性者，除此以外MRI+MRV+SWI。

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小脑

首诊欺骗小脑、颅底恶性肿结节者可除此以外CT（颅底恶性肿结节很好有三维整修），于是又来作MRI；欺骗小脑或已来作过CT者，其所必需MRI+弱化（灌注显微/+MRS）；已来作过小脑疗程或前列腺癌后病症，恳请必需MRI+灌注显微（MRS）；欺骗小脑移往者，除此以外MRI+弱化

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感染

欺骗感染性（化脓性、真菌、恶性肿结节）细菌性、硬脊膜炎、低颅压、癌性细菌性，恳请必需MRI+弱化。检查和上述疾伤寒者，恳请必需MRI+弱化。

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小脑发育畸形者

欺骗小脑发育畸形者，除此以外MRI；欺骗颅颅发育畸形者，恳请结合头颅DR片。

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脊髓满身

欺骗三叉脊髓疼满身、舌咽脊髓满身、面听脊髓等后组颅脊髓恶性肿结节者，恳请申恳请MRI+相其所颅脊髓定期检查

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平山伤寒

欺骗平山伤寒者，恳请申恳请颈椎MRI平大白+过屈位弱化。

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快要头部眩晕或下肢眩晕

快要头部眩晕或下肢眩晕/血性小小肠，欺骗椎管内肺部畸形者，恳请除此以外脊椎MRI+脊柱肺部显微，可择一脊柱DSA或CTA定期检查协诊。

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其他

欺骗维他命缺乏脊髓系统损伤、副综合症、免疫系统疾伤寒小脑脊柱重击（干燥综合征、田中氏小脑伤寒、系统性皮肤病小脑伤寒等）恳请除此以外MRI；

外院已来作CT或MRI平大白（不一定无强磁场加权平均显微）找到恶性肿结节无法肠胃炎者，一般其所申恳请MRI平大白+弱化，而不推荐单独申恳请MRI弱化（不利于不作为临床）。

呼吸系统疾伤寒

的图像学定期检查顺序

01

常规呼吸系统恶性肿结节

一般性呼吸系统疾伤寒定期检查或术前常规，除此以外DR，很好包括正侧位（减小漏诊）。找到问题者，很好更进一步言道头部CT定期检查。

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瘙痒肠胃疾伤寒

瘙痒肠胃疾伤寒（欺骗尘肠胃、内生水肿/肠胃炎、颅盆伤寒、结缔组织胶原性疾伤寒、肠胃移往等）、活不止性肠胃恶性肿结节、各种肠胃炎、支精管扩张、原因未详咯血者、肠胃水肿、肠胃血性移往或淋巴道移往结节，包括必需观察者，恳请除此以外CT+HRCT。

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肠胃小颅盆或隔期检查和者

外院CT找到或伤寒理拟诊肠胃小颅盆或隔期检查和者（≤2cm）,恳请单独必需HRCT+三维整修。必要时言道头部CT弱化。其中必需多次检查和小颅盆（1-2cm）又误读辐射者，可择一头部MRI+不止态弱化。

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移往结节

找到移往结节（如小脑移往、颅骼移往者），寻找原发灶是否为肠胃癌者，恳请除此以外头部CT，或者PET-CT或全身MRI强磁场加权平均显微（类PET）。

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肠胃癌高发一些人

肠胃癌高发一些人筛查、40-45岁以上低剂量肠胃癌筛查，除此以外头部CT（必要时加大白HRCT）.

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肠胃炎肠胃癌必需伤寒理有系统

肠胃炎肠胃癌，必需要进言道伤寒理有系统者，可除此以外PET-CT，也可择一全身MRI加权平均显微（类PET）；肠胃炎肠胃癌，必需忽略小视网膜就其移往者，恳请除此以外头颅MRI+弱化；

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肠胃炎肠胃癌必需忽略移往

肠胃炎肠胃癌，病症有袖背部、头部疼满身者，除此以外相其所胸袖椎、头部MRI定期检查，也都可ECT颅显像或PET-CT认识就其移往

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DR/CT找到颅盆必需不作为

DR或一般头部CT找到肠消化系统颅盆很难不作为者，除此以外肠胃颅盆HRCT+三维整修，必要时加大白CT弱化或者头部MRI+弱化（误读辐射者），最终择一CT借助下穿刺外科手术伤寒理。

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肠胃实变并大量胸水

头部CT找到肠胃实变并大量胸水，很难不作为者，可择一MRI+不止态弱化协诊。

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小精道恶性肿结节

欺骗小精道恶性肿结节者，除此以外头部CT，很好加HRCT(呼精初+吸精初)

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胸壁恶性肿结节

DR或CT找到胸壁恶性肿结节无法不作为者，恳请必需头部MRI+弱化。

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头部外伤

头部外伤者，除此以外头部CT+颅骼三维整修；有误坐颅/胸髓异常者，恳请必需坐颅MRI定期检查。

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急性胸满身

急性胸满身欺骗肠胃病变者，可急诊来作头部CT平大白+肠胃不止脉CTA，或肠胃不止脉MRA。

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纵隔

找到纵隔无法不作为者，可择一头部CT平大白+弱化或头部MRI+弱化。

消化系统疾伤寒的图像定期检查

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食道恶性肿结节

有误食道恶性肿结节（食道癌、瘙痒、静脉曲张、异物等）或病症有进食梗噎、异物感者，除此以外上消化道精镱双重核磁共振定期检查。若拟诊食道癌者，必需胃镜外科手术伤寒理猜测；然后，恳请必需头部CT/MRI +弱化认识就其远处中伤、淋巴移往（赞赏能否疗程或必需放化疗），MRI对邻近颅骼中伤观察更好。

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消化系统恶性肿结节

欺骗消化系统恶性肿结节（胃癌、白血病、胃肠内生结节、溃疡等）者，除此以外上消化道精镱双重核磁共振定期检查（无法耐受镱剂的可择一消化系统超声波）。若拟诊消化系统恶性者，必需胃镜外科手术伤寒理猜测（白血病等粘膜下恶性肿结节除外）；然后，恳请必需上喉部饮水低张CT/MRI +弱化，认识就其远处中伤、淋巴移往和肾移往（赞赏能否疗程或必需放化疗），若只来作上喉部平大白、不同时来作CT/MRI弱化定期检查者，MRI比起CT。

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上皮细胞、腹腔恶性肿结节

欺骗上皮细胞、腹腔恶性肿结节（瘙痒、、急性梗阻等）者，都可上皮细胞、腹腔精镱双重核磁共振/单独必需CT或MRI上皮细胞、腹腔核磁共振平大白+弱化显像，若只来作CT/MRI平大白、不同时来作CT/MRI弱化定期检查者，MRI比起CT。

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上喉部恶性肿结节

欺骗肾胆胰脏肾细胞及腹膜后恶性肿结节或黑便、乌达综合征者，除此以外超声波（必要时+超声波核磁共振、稳定性显微等），然后恳请必需上喉部CT/MRI+不止态弱化；复杂或有误难伤寒例或者肾硬质背景明显、血色素伤寒者，必需上喉部MRI+不止态弱化（甚至肾细胞专一性核磁共振剂）对恶性肿结节的检出与不作为比起上喉部CT+不止态弱化。

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肾细胞鲜见或不十分相似恶性肿结节或

肾细胞鲜见或不十分相似恶性肿结节或（肾腺结节、局灶性颅盆增生、少脂肪肺部毛细肺部脂肪结节等），常常必需要超声波、CT/MRI+不止态弱化综合临床，MRI略有绝对优势。

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肾细胞病变等介入化疗后

对于肾细胞病变等介入化疗后的检查和，除此以外上喉部MRI平大白+不止态弱化或超声波+核磁共振，或者超必需性肾不止脉核磁共振；单纯观察碘油病变是否满意者，都可上喉部CT平大白。

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肾细胞颅盆必需不作为

对于肾硬质退变颅盆癌变或微小肾癌、其他定期检查颅盆性质未详者、就其微小肾移往结节者，恳请除此以外肾细胞MRI平大白+肾细胞专一性核磁共振剂不止态弱化。

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血色素伤寒

欺骗血色素伤寒者，恳请单独必需上喉部MRI平大白+同反相位+SWI。

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胰脏恶性肿结节

慢性胰脏炎、自身免疫性胰脏炎（IG4相关性胰脏炎）与胰脏鉴别困难者，不一定在超声波找到异常后，恳请必需上喉部CT平大白+不止态弱化，同时言道上喉部MRI平大白+不止态弱化（即超声波+CT+MRI三者综合临床）。

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胆囊胆道恶性肿结节

欺骗胆囊息肉、腹水、瘙痒或梗阻性黄疸病症，除此以外超声波。找到恶性肿结节后，恳请必需胆道MRI平大白+弱化+MRCP或者胆道CT+弱化（含胆道三维整修）；若为以此类推胆道梗阻（砚喉部、瘙痒），同意言道低张饮水胆道CT/MR平大白+弱化。

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急腹症

急腹症如肠梗阻、穿孔（瘙痒、、粪石、不止静脉血栓）、阑尾炎或阑尾，恳请单独必需全喉部CT/MRI平大白+弱化（欺骗肺部恶性肿结节者加来作CT或MRI肺部整修）

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腹腔癌、小肠癌

欺骗腹腔癌、小肠癌者，可除此以外腹腔/小肠精镱双重核磁共振，然后腹腔镜外科手术伤寒理猜测，继而言道腹腔/小肠CT/MRI核磁共振+弱化，来作有系统审核以必需疗程、前列腺癌、化疗等化疗方式。若不同时言道弱化定期检查者，MRI平大白比起CT平大白。

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消化道必需有系统

若找到消化系统为中晚期，必需来作有系统者，恳请必需全喉部CT/MRI平大白+弱化，有条件者，很好必需全身MRI强磁场显微（类PET）或PET-CT；欺骗单一部位颅移往者，可言道渐进MRI协诊，ECT颅显像可来作参考。

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亲情提示

文中所指CT非常少为十六层以上多层螺旋CT，MRI非常少为1.5 T MR。

循环系统生殖系统疾伤寒的图像定期检查

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超声波找到循环系统系腹水

超声波找到循环系统系腹水（肾盂、肾盏、输尿管腹水、膀胱腹水），恳请择一CT+CTU（CT循环系统系显微），备择一MRI+MRU（CT弱化全身性、避讳辐射者）。

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肾积水查因

超声波找到肾积水查因者，必需认识肾脏者，恳请必需静脉肾盂核磁共振（IVP），或者CTU/MRU（循环系统系显微）；重度肾积水或老年人病症，恳请单独来作MRU或CTU。

3

肾、瘙痒

双肾、瘙痒（恶性肿结节、黄色肉芽肿言道肾盂肾炎等）或发育不良查因者，除此以外超声波，择一CT/MR平大白+弱化，对于大部分（如少脂肪肺部毛细肺部脂肪结节、白血病）或不同时来作弱化者，MRI更有绝对优势。

4

输尿管、膀胱

对于输尿管、膀胱瘙痒或，除此以外超声波，择一CT/MR平大白+弱化（大部分加来作CTU或MRU），不同时来作弱化者，MRI更有绝对优势。

5

生殖系统恶性肿结节

拟诊睾丸、、精囊腺、乳腺、生殖细胞瘙痒、、畸形者，除此以外超声波，择一MRI平大白+不止态弱化（+MRS），一般不择一CT(除非晚期)；必需有系统者恳请择一PET-CT或全身MRI强磁场显微（类PET）。

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超声波欺骗生殖细胞恶性者

超声波欺骗生殖细胞恶性者，恳请单独必需全喉部MRI平大白+弱化，方便有系统；有条件者，也都可PET-CT或全身类PET。

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精子疾伤寒

除此以外超声波+钼靶，必需要更进一步肠胃炎的于是又必需MRI平大白+不止态弱化，一般不必需CT